Фиксирующая пластина артродеза лучезапястного сустава: подробное руководство

Артродез лучезапястного сустава — это хирургическая процедура, цель которой — срастить кости запястья, устраняя подвижность сустава и уменьшая боль.Артродез запястья часто выполняется у пациентов с тяжелым артритом запястья, травмами или неудачными операциями запястья.В этой статье мы обсудим использование фиксирующих пластин при артродезе запястья, саму процедуру, процесс восстановления и возможные осложнения.

Понимание артродеза запястья

Что такое артродез запястья?

Артродез запястья — это хирургическая процедура, при которой кости лучезапястного сустава соединяются друг с другом.Цель процедуры – устранить подвижность суставов и уменьшить боль.Артродез может быть выполнен на любом из лучезапястных суставов, включая лучезапястный, межзапястный и запястно-пястный суставы.

Почему выполняется артродез запястья?

Артродез запястья обычно выполняется у пациентов с тяжелым артритом запястья, травмами или неудачными операциями запястья.Артродез также может быть рекомендован пациентам с некоторыми врожденными заболеваниями, такими как деформация Маделунга или болезнь Кинбока.

Каковы преимущества артродеза запястья?

Основным преимуществом артродеза запястья является уменьшение боли.Сращивание костей вместе стабилизирует сустав и уменьшает боль.В некоторых случаях артродез также может улучшить силу захвата и функцию запястья.

Каковы риски артродеза запястья?

Основными рисками артродеза запястья являются несращение (когда кости не срастаются вместе), неправильное сращение (когда кости срастаются в субоптимальном положении) и инфекция.Кроме того, артродез запястья может ограничить диапазон движений запястья и повлиять на общую функцию кисти.

Использование фиксирующих пластин при артродезе запястья

Что такое стопорные пластины?

Блокирующие пластины — это ортопедические имплантаты, используемые для стабилизации костей во время заживления переломов или сращения суставов.Фиксирующие пластины имеют специальную конструкцию винтов, которая позволяет им взаимодействовать с костью так, как это не делают традиционные пластины.

Почему стопорные пластины используются при артродезе запястья?

Фиксирующие пластины часто используются при артродезе запястья, поскольку они обеспечивают превосходную стабильность по сравнению с традиционными пластинами.Это особенно важно для пациентов с плохим качеством кости, так как блокирующие пластины могут обеспечить фиксацию в тех случаях, когда традиционные пластины не могут этого сделать.

Как фиксирующие пластины используются при артродезе запястья?

Во время артродеза запястья кости запястья готовятся к сращению.Как только кости правильно выровнены, фиксирующая пластина помещается на кость и привинчивается на место.Винты, используемые для фиксации замочной пластины, предназначены для соединения с костью так, как не могут традиционные винты.

Каковы преимущества использования фиксирующих пластин при артродезе запястья?

Использование фиксирующих пластин при артродезе запястья имеет ряд преимуществ, включая повышенную стабильность, снижение риска ослабления винтов и возможность достижения фиксации в случаях плохого качества кости.

Процедура артродеза запястья

Предоперационное планирование

Перед операцией по артродезу запястья хирург проведет тщательную оценку вашего запястья и общего состояния здоровья.Это может включать рентген, компьютерную томографию или МРТ для оценки степени артрита запястья или других состояний.

Анестезия

Операция по артродезу запястья обычно проводится под общей анестезией.В некоторых случаях может использоваться местная анестезия с седацией.

Разрез и обнажение

Хирург сделает надрез на запястье, чтобы обнажить кости.Кожа и мягкие ткани осторожно рассекаются для доступа к лучезапястному суставу.

Подготовка костей

Кости лучезапястного сустава готовят к сращению, удаляя хрящ и придавая костям правильную форму.Хирург может использовать костные трансплантаты, чтобы помочь в процессе слияния.

Размещение и фиксация пластины

После того, как кости подготовлены, фиксирующая пластина располагается над костью и привинчивается на место.Винты, используемые для фиксации замочной пластины, предназначены для соединения с костью так, как не могут традиционные винты.

Закрытие

После установки пластины и винтов разрез закрывается швами или скобами.На запястье можно наложить гипс или шину, чтобы ускорить процесс заживления.

Процесс восстановления

Послеоперационный уход

После операции по артродезу запястья вы будете находиться под пристальным наблюдением в больнице на предмет любых признаков осложнений.Вам могут дать обезболивающие и антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию.

Иммобилизация

Запястье будет иммобилизовано в гипсе или шине на несколько недель, чтобы обеспечить правильное заживление.Для облегчения выздоровления может быть рекомендована физиотерапия.

Вернуться к обычной деятельности

Большинство пациентов могут вернуться к нормальной деятельности в течение трех-шести месяцев после операции.Однако может потребоваться до года, чтобы кость полностью срослась и запястье полностью зажило.

Возможные осложнения

Не союз

Несращение является потенциальным осложнением артродеза запястья, когда кости не срастаются должным образом.Для исправления может потребоваться дополнительная операция.

Малюнион

Неправильное сращение является потенциальным осложнением артродеза запястья, когда кости срастаются в неоптимальном положении.Это может привести к снижению функции запястья или боли.

Инфекционное заболевание

Инфекция является потенциальным осложнением любой хирургической процедуры.Признаки инфекции включают покраснение, отек, лихорадку и усиление боли.

Заключение

Артродез запястья — это хирургическая процедура, целью которой является соединение костей запястья, уменьшение боли и улучшение функции запястья.Использование фиксирующих пластин при артродезе запястья обеспечивает превосходную стабильность по сравнению с традиционными пластинами, что делает его привлекательным вариантом для пациентов с плохим качеством кости.Однако, как и при любой хирургической процедуре, существуют потенциальные риски и осложнения, которые следует обсудить с вашим хирургом.