Кольцевой фиксатор для переломов большеберцовой и бедренной костей

Основная цель фиксации перелома состоит в том, чтобы стабилизировать сломанную кость, обеспечить быстрое заживление поврежденной кости и восстановить раннюю подвижность и полную функцию поврежденной конечности.

Внешняя фиксация — это метод, используемый для лечения сильно сломанных костей.Этот тип ортопедического лечения включает в себя фиксацию перелома с помощью специального устройства, называемого фиксатором, которое находится снаружи тела.С помощью специальных костных винтов (обычно называемых штифтами), которые проходят через кожу и мышцы, фиксатор присоединяется к поврежденной кости, чтобы удерживать ее в правильном положении во время заживления.

Для чего используется внешний фиксатор?

Устройство внешней фиксации может использоваться для стабилизации и выравнивания сломанных костей.Устройство можно отрегулировать снаружи, чтобы кости оставались в оптимальном положении во время процесса заживления.Это устройство обычно используется у детей и при повреждении кожи над переломом.

Какие существуют виды аппаратов внешней фиксации?

Существует три основных типа внешних фиксаторов: стандартный одноплоскостной фиксатор, кольцевой фиксатор и гибридный фиксатор.

Многочисленные устройства, используемые для внутренней фиксации, можно условно разделить на несколько основных категорий: спицы, штифты и винты, пластины и интрамедуллярные гвозди или стержни.

Скобы и зажимы также иногда используются для остеотомии или фиксации переломов.Аутогенные костные трансплантаты, аллотрансплантаты и заменители костных трансплантатов часто используются для лечения костных дефектов различной этиологии.Для инфицированных переломов, а также для лечения костных инфекций часто используются шарики с антибиотиками.

Кольцевой фиксатор для переломов большеберцовой и бедренной костей: обзор

Переломы голени и бедренной кости могут быть сложными для лечения, а традиционные методы фиксации, такие как пластины и винты или интрамедуллярные стержни, не всегда могут дать удовлетворительные результаты.В последние годы использование кольцевых фиксаторов становится все более популярным для лечения сложных переломов большеберцовой и бедренной кости.Эта статья призвана предоставить всесторонний обзор кольцевых фиксаторов, их показаний, хирургической техники и результатов.

Что такое кольцевой фиксатор?

Кольцевой фиксатор — это устройство внешней фиксации, состоящее из металлических колец, соединенных стержнями, проволокой или винтами.Кольца крепятся к кости с помощью штифтов или проволоки, которые проникают в кожу и закрепляются на кости.Устройство создает стабильную рамку вокруг конечности, что позволяет точно контролировать положение и выравнивание костных фрагментов.Стабильность рамы позволяет раннюю мобилизацию и нагрузку, что приводит к более быстрому заживлению и лучшим результатам.

Показания к кольцевым фиксаторам

Кольцевые фиксаторы показаны при широком спектре переломов большеберцовой и бедренной костей, включая открытые переломы, несращенные суставы, неправильные сращения и переломы с обширными повреждениями мягких тканей.Они также полезны в тех случаях, когда традиционные методы фиксации невозможны или не помогли.Помимо использования при переломах, кольцевые фиксаторы также используются при процедурах удлинения конечностей и коррекции деформаций.

Хирургическая техника

Установка кольцевого фиксатора — сложная процедура, требующая тщательного планирования и тщательного выполнения.Операция проводится под общей анестезией или спинальной анестезией, а пациента укладывают в положение на спине или на боку в зависимости от локализации перелома.Штифты или провода вводятся чрескожно или через небольшие разрезы, и к ним прикрепляются кольца.Спицы натянуты, чтобы обеспечить стабильность и компрессию места перелома.После размещения рамы выравнивание конечности проверяется и при необходимости корректируется.В послеоперационном периоде пациенту рекомендуется начать раннюю мобилизацию и нагрузку по мере переносимости.

Осложнения

Осложнения, связанные с кольцевыми фиксаторами, включают инфекции стержневого тракта, поломку проволоки или стержня, тугоподвижность суставов и сосудисто-нервные повреждения.Частота осложнений может быть снижена за счет правильного размещения штифта, надлежащего натяжения дуг и регулярного ухода за местом установки штифта.Частота серьезных осложнений невелика, и большинство из них можно лечить консервативно или с помощью простых хирургических процедур.

Результаты

Кольцевые фиксаторы показали отличные результаты при лечении сложных переломов большеберцовой и бедренной кости.Они обеспечивают раннюю нагрузку, что приводит к более быстрому заживлению и лучшим функциональным результатам.Исследования показали, что кольцевые фиксаторы имеют более высокую частоту сращения, более низкую частоту инфицирования и более низкую частоту повторных операций по сравнению с традиционными методами фиксации.

Заключение

Кольцевые фиксаторы являются ценным инструментом при лечении сложных переломов большеберцовой и бедренной костей.Они обеспечивают стабильную фиксацию, точный контроль выравнивания и позволяют раннюю мобилизацию и нагрузку.Несмотря на то, что установка кольцевого фиксатора является сложной процедурой, результаты превосходны, а частота осложнений ниже, чем при традиционных методах фиксации.

Часто задаваемые вопросы

1. Кольцо-фиксатор болезненно?

Хотя установка кольцевого фиксатора может вызвать дискомфорт и боль, обезболивание является неотъемлемой частью плана послеоперационного ухода.

1. Как долго фиксирующее кольцо остается на месте?

Кольцевые фиксаторы обычно находятся на месте в течение шести-восьми недель, после чего их удаляют в ходе простой амбулаторной процедуры.

1. Можно ли принимать душ с кольцевым фиксатором?

Принятие душа с кольцевым фиксатором возможно при соблюдении соответствующих мер предосторожности.Накройте раму водонепроницаемым литым чехлом или полиэтиленовым пакетом, чтобы она оставалась сухой.