Гвоздь ПФНА

Видео о работе продукта

Интрамедуллярный стержень PFNA: полное руководство

В области ортопедии лечение переломов шейки бедра остается сложной задачей.Хотя со временем были разработаны различные хирургические методы, интрамедуллярный гвоздь стал популярным выбором.Антиротация проксимального бедренного стержня (PFNA) представляет собой тип интрамедуллярного стержня, который привлек значительное внимание из-за его эффективности при лечении переломов шейки бедра.В этой статье мы предоставим подробное руководство по интрамедуллярному штифту PFNA, охватывающее все, от его конструкции до хирургической процедуры, послеоперационного ухода и возможных осложнений.

1. Введение

Переломы бедра являются частой причиной заболеваемости и смертности среди пожилых людей.Ожидается, что со старением населения число переломов шейки бедра со временем будет увеличиваться.Лечение переломов шейки бедра имеет решающее значение, поскольку оно может существенно повлиять на качество жизни пациента.Интрамедуллярный стержень стал популярным хирургическим методом лечения переломов шейки бедра из-за его эффективности и безопасности.Среди различных типов интрамедуллярных стержней значительное внимание привлек интрамедуллярный стержень PFNA.

2. Что такое интрамедуллярный стержень PFNA?

Интрамедуллярный стержень PFNA представляет собой тип интрамедуллярного стержня, который предназначен для стабилизации и фиксации переломов бедра.Это проксимально фиксированное антероградное цефаломедуллярное устройство, которое вводится через проксимальный бедренный канал.Гвоздь PFNA обеспечивает стабильность места перелома, позволяя распределять нагрузку между гвоздем и костью.Это также снижает риск отторжения и расшатывания имплантата за счет обеспечения антиротационной стабильности.

3. Конструкция и особенности PFNA

Интрамедуллярный стержень PFNA изготовлен из титана или титанового сплава, который является биосовместимым и обеспечивает хорошую прочность и долговечность.Гвоздь имеет спиральную лопасть на проксимальном конце, предназначенную для зацепления с головкой бедренной кости и обеспечения вращательной стабильности.Лезвие также имеет механизм предотвращения вращения, который предотвращает вращение гвоздя в бедренной кости.Дистальный конец стержня имеет фиксирующий механизм, обеспечивающий дистальную фиксацию и осевую стабильность.

4. Показания к операции PFNA

Интрамедуллярный стержень PFNA в основном используется для лечения нестабильных межвертельных и подвертельных переломов бедра.Он также используется для лечения некоторых переломов шейки бедра.Решение об использовании интрамедуллярной хирургии ногтей PFNA зависит от различных факторов, таких как возраст пациента, качество кости, тип перелома и предпочтения хирурга.

5. Хирургическая техника интрамедуллярного гвоздя PFNA

Хирургическая техника интрамедуллярного введения стержня PFNA включает несколько этапов.Процедура обычно проводится под общей или спинальной анестезией.Пациента укладывают на стол для переломов, а для введения стержня используют флюороскоп. Хирургическая техника интрамедуллярного введения стержня PFNA включает несколько этапов.Процедура обычно проводится под общей или спинальной анестезией.Пациента укладывают на стол для переломов, а для направления введения гвоздя используют флюороскоп.Хирургический доступ включает небольшой разрез над большим вертелом, который обеспечивает доступ к проксимальному отделу бедренной кости.Затем через разрез вводят проводник и проводят по бедренному каналу под рентгеноскопическим контролем.Затем проксимальный бедренный канал рассверливают до нужного размера и вводят интрамедуллярный стержень PFNA.Спиральное лезвие вводится в головку бедренной кости, а фиксирующий механизм задействуется в дистальном отделе бедренной кости для обеспечения осевой стабильности.

6. Послеоперационный уход после операции PFNA

После интрамедуллярной операции на ногтях PFNA пациенту обычно соблюдают постельный режим в течение нескольких дней.Пораженная конечность иммобилизуется с помощью корсета или гипса на несколько недель, чтобы ускорить заживление.Пациенту рекомендуется избегать нагрузки на вес в течение нескольких месяцев, чтобы обеспечить надлежащее заживление.Физиотерапию обычно начинают рано, чтобы улучшить подвижность суставов и мышечную силу.

7. Осложнения PFNA и лечение

Как и любая хирургическая процедура, интрамедуллярное введение гвоздей PFNA сопряжено с некоторыми рисками и потенциальными осложнениями.Эти осложнения включают инфекцию, отторжение имплантата, повреждение нерва, повреждение кровеносного сосуда и несращение.Тем не менее, общая частота осложнений интрамедуллярного стержня PFNA относительно низка.Лечение этих осложнений обычно включает ревизионную операцию или консервативное лечение, в зависимости от тяжести осложнения.

8. PFNA по сравнению с другими интрамедуллярными гвоздями

По сравнению с другими типами интрамедуллярных стержней, интрамедуллярный стержень PFNA имеет ряд преимуществ.Одним из существенных преимуществ стержня PFNA является его антиротационный механизм, обеспечивающий вращательную стабильность головки бедренной кости.Это также позволяет распределять нагрузку между гвоздем и костью, снижая риск отказа имплантата.Гвоздь PFNA также относительно легко вводится и имеет меньший риск осложнений.

9. Преимущества интрамедуллярного гвоздя PFNA

Интрамедуллярный стержень PFNA имеет ряд преимуществ перед другими хирургическими методами лечения переломов шейки бедра.Одним из основных преимуществ является его эффективность при лечении нестабильных межвертельных и подвертельных переломов бедра.Гвоздь PFNA также обеспечивает раннюю мобилизацию и более короткое пребывание в больнице по сравнению с другими хирургическими методами.Он также имеет более низкий риск отказа имплантата и обеспечивает хорошие функциональные результаты.

10. Недостатки интрамедуллярного введения гвоздей PFNA

Несмотря на то, что интрамедуллярный стержень PFNA имеет ряд преимуществ, он также имеет некоторые недостатки.Одним из основных недостатков является потенциальный риск осложнений, таких как отторжение имплантата, инфекция и повреждение нерва.Гвоздь PFNA также относительно дорог по сравнению с другими хирургическими методами.

11. Результаты интрамедуллярного гвоздя PFNA и показатели успеха

Исследования показали, что интрамедуллярное введение гвоздей PFNA имеет хорошие результаты и показатели успеха при лечении переломов бедра.Показатели успеха установки стержней PFNA колеблются от 70% до 90%, при этом в большинстве случаев сообщается о хороших функциональных результатах.Гвоздь PFNA также имеет низкий уровень ревизионных операций и отказов имплантатов.

12. PFNA у гериатрических пациентов

Переломы шейки бедра чаще встречаются у пожилых людей, а интрамедуллярное введение стержней PFNA стало популярным хирургическим методом лечения переломов шейки бедра у гериатрических пациентов.Было показано, что гвоздь PFNA дает хорошие результаты в этой популяции с низким уровнем осложнений и более коротким пребыванием в больнице.

13. Будущее развития

Интрамедуллярный стержень PFNA претерпел несколько модификаций с момента его появления с целью повышения его эффективности и снижения рисков.Некоторые из модификаций включают изменения в конструкции спирального лезвия, усовершенствования механизма блокировки и изменения длины и диаметра гвоздя.Также изучается разработка новых материалов, таких как сплавы титана и биоразлагаемые материалы, для улучшения характеристик гвоздя PFNA.

14. Заключение

Таким образом, интрамедуллярный штифт PFNA является популярным хирургическим методом лечения переломов бедра, особенно у пожилых людей.Гвоздь PFNA дает хорошие результаты, с низким уровнем осложнений и более коротким пребыванием в больнице.Однако, как и любая хирургическая процедура, она сопряжена с некоторыми рисками и потенциальными осложнениями.Разработка новых материалов и модификаций дизайна ногтей, вероятно, улучшит характеристики ногтей PFNA в будущем.

Часто задаваемые вопросы

1. Что такое интрамедуллярный стержень PFNA?

   Интрамедуллярный стержень PFNA представляет собой хирургический имплантат, используемый для лечения переломов бедра.Он вводится в бедренный канал и обеспечивает стабильность головки бедренной кости.

2. Как вводится интрамедуллярный стержень PFNA?

   Интрамедуллярный стержень PFNA вводят через небольшой разрез над большим вертелом.В бедренный канал вводят проводник и канал рассверливают до соответствующего размера.Затем вводится стержень PFNA, и фиксирующий механизм задействуется в дистальном отделе бедренной кости.

3. Каковы преимущества интрамедуллярного стержня PFNA?

   Интрамедуллярный стержень PFNA имеет ряд преимуществ, в том числе механизм предотвращения вращения, способность распределять нагрузку и простоту введения.Он также эффективен при лечении нестабильных переломов бедра и позволяет проводить раннюю мобилизацию.

4. Каковы потенциальные осложнения интрамедуллярного стержня PFNA?

   Потенциальные осложнения интрамедуллярного стержня PFNA включают инфекцию, отторжение имплантата, повреждение нерва, повреждение кровеносного сосуда и несращение.

5. Какова вероятность успеха интрамедуллярного стержня PFNA?

   Показатели успеха интрамедуллярного стержня PFNA колеблются от 70% до 90%, с хорошими функциональными результатами в большинстве случаев.