Проксимальная латеральная большеберцовая стопорная пластина-I

Что такое проксимально-латеральная блокирующая пластина большеберцовой кости?

CZMEDITECH   Пластина LCP® для проксимальной большеберцовой кости является частью системы периартикулярных пластин LCP, в которой технология фиксирующих винтов сочетается с традиционными методами пластин.Система периартикулярных пластин LCP способна лечить сложные переломы дистального отдела бедренной кости с помощью мыщелковых пластин LCP, сложные переломы проксимального отдела бедренной кости с помощью пластин LCP Proximal Femur Plates и LCP.

Крючковые пластины проксимального отдела бедренной кости и сложные переломы проксимального отдела большеберцовой кости при использовании LCP Proximal Tibia   Пластины и медиальные проксимальные пластины большеберцовой кости LCP.

Фиксирующая компрессионная пластина (LCP) имеет комбинированные отверстия в стержне пластины, которые сочетают в себе отверстие блока динамического сжатия (DCU) с отверстием для стопорного винта.Комбинированное отверстие обеспечивает гибкость осевого сжатия и возможность блокировки по всей длине вала пластины.

Особенности плиты:

• Анатомический контур, приближенный к латеральной поверхности проксимального отдела большеберцовой кости.

• Может быть натянут для создания конструкции с распределением нагрузки

• Доступны в левой и правой конфигурациях, из нержавеющей стали 316L или технически чистого (CP) титана.

• Доступен с 5, 7, 9 или 11 комбинированными отверстиями в валу пластины.

• В два круглых отверстия дистальнее головки можно вставить винты для кортикального слоя 3,5 мм и винты для спонгиозной кости 4,5 мм для межфрагментарной компрессии или для фиксации положения пластины.

• Угловое резьбовое отверстие, расположенное дистальнее двух круглых отверстий, принимает канюлированный стопорный винт 3,5 мм.Угол отверстия позволяет этому фиксирующему винту сходиться с центральным фиксирующим винтом в головке пластины для поддержки медиального фрагмента.

• Комбинированные отверстия, дистальнее расположенного под углом отверстия для блокировки, объединяют отверстие DCU с резьбовым отверстием для блокировки.

• Профиль с ограниченным контактом

  
  

Характеристики

Проксимальная латеральная блокирующая пластина большеберцовой кости: обзор показаний, хирургической техники и результатов

Переломы проксимального отдела большеберцовой кости трудно поддаются лечению, особенно в случаях оскольчатых или остеопоротических переломов.Использование проксимальной латеральной блокирующей пластины большеберцовой кости (PLTLP) стало эффективным методом лечения этих сложных переломов.В этой статье мы обсудим показания, хирургическую технику и результаты, связанные с использованием PLTLP.

Indications

PLTLP в основном используется для лечения переломов проксимального отдела большеберцовой кости, включая те, которые затрагивают плато большеберцовой кости, медиальные и латеральные мыщелки и проксимальный диафиз.Это особенно полезно при переломах, которые трудно стабилизировать традиционными методами, такими как интрамедуллярные стержни или внешние фиксаторы.PLTLP также можно использовать в случаях несращения или неправильного сращения проксимального отдела большеберцовой кости.

Хирургическая техника

PLTLP обычно вводится через боковой доступ к коленному суставу.Хирург делает надрез на латеральной стороне колена, а затем обнажает место перелома.Затем фрагменты перелома репонируют и временно фиксируют спицами Киршнера.Затем контур PLTLP формируется в соответствии с проксимальным отделом большеберцовой кости и фиксируется на месте стопорными винтами.Блокирующие винты обеспечивают стабильность, зацепляясь с костью и предотвращая вращательное или угловое движение.

Результаты

Исследования показали, что использование PLTLP приводит к высоким показателям сращения и хорошим клиническим результатам.В одном исследовании сообщалось о частоте сращения 98% и среднем балле Общества коленного сустава 82 при среднем периоде наблюдения 24 месяца.В другом исследовании сообщалось о частоте сращения 97% и среднем балле Общества коленного сустава 88 при среднем периоде наблюдения 48 месяцев.Однако следует отметить, что индивидуальные результаты могут различаться в зависимости от конкретного пациента и особенностей перелома.

Возможные осложнения

Осложнения, связанные с использованием PLTLP, включают инфекцию, несращение, неправильное сращение и отказ оборудования.Тщательный отбор пациентов и хирургическая техника важны для минимизации риска осложнений.Хирург также должен следить за тем, чтобы не повредить окружающие мягкие ткани, такие как малоберцовый нерв или латеральная коллатеральная связка.

Заключение

Блокирующая пластина проксимального отдела латеральной большеберцовой кости является полезным инструментом при лечении сложных переломов проксимального отдела большеберцовой кости.Он обеспечивает стабильность и позволяет проводить раннюю мобилизацию, что может привести к лучшим клиническим результатам.Хотя осложнения возможны, тщательный отбор пациентов и хирургическая техника могут помочь минимизировать риск.В целом, PLTLP является ценным дополнением к арсеналу хирурга-ортопеда для лечения переломов проксимального отдела большеберцовой кости.

Часто задаваемые вопросы

1. Чем проксимальная латеральная блокирующая пластина большеберцовой кости отличается от других методов лечения переломов проксимального отдела большеберцовой кости?Было показано, что PLTLP является эффективным методом лечения сложных переломов проксимального отдела большеберцовой кости, особенно тех, которые трудно стабилизировать традиционными методами.Однако индивидуальные результаты могут варьироваться в зависимости от конкретного пациента и характеристик перелома.

2. Каковы преимущества использования проксимальной латеральной большеберцовой стопорной пластины?PLTLP обеспечивает стабильную фиксацию фрагментов перелома и позволяет проводить раннюю мобилизацию, что может привести к лучшим клиническим результатам.Это особенно полезно при сложных переломах, которые трудно стабилизировать традиционными методами.

3. Каковы потенциальные осложнения при использовании проксимальной латеральной большеберцовой блокирующей пластины?Осложнения, связанные с использованием PLTLP, включают инфекцию, несращение, неправильное сращение и отказ оборудования.Тщательный отбор пациентов и хирургическая техника могут помочь свести к минимуму риск осложнений.

4. Сколько времени требуется для заживления проксимальной латеральной большеберцовой стопорной пластины?Время, необходимое для заживления PLTLP, зависит от конкретного пациента и характера перелома.Однако исследования показали высокие показатели объединения с использованием PLTLP.

5. Можно ли удалить проксимальную латеральную блокирующую пластину большеберцовой кости после заживления перелома?Да, PLTLP можно удалить после заживления перелома, если он вызывает дискомфорт или другие проблемы.Тем не менее, решение об удалении аппаратуры должно приниматься в каждом конкретном случае и после консультации с хирургом пациента.