Набор инструментов для задней шейной фиксации

Набор инструментов для задней шейной фиксации

Набор инструментов для задней шейной фиксации представляет собой набор хирургических инструментов, которые используются для стабилизации и иммобилизации шейного отдела позвоночника из заднего доступа.Эти наборы обычно используются в операциях, направленных на устранение переломов, вывихов и деформаций шейки матки.

Некоторые из инструментов, которые можно найти в типичном наборе инструментов для задней шейной фиксации, включают:

Ретракторы шейного отдела позвоночника - они используются для фиксации мягких тканей и мышц шеи, чтобы обеспечить доступ к шейным позвонкам.

Педикулярные зонды — эти инструменты используются для определения местоположения ножки и облегчения введения винтов.

Отвертки - они используются для вставки винтов в шейные позвонки.

Пластиногибы - они используются для придания формы пластинам шейного отдела позвоночника в соответствии с контурами позвонков.

Изгибы стержней - они используются для сгибания и контурирования стержней, используемых для соединения винтов и пластин.

Редукционные щипцы — используются для аккуратного манипулирования шейным отделом позвоночника с целью исправления деформаций или смещений.

Костные фрезы — используются для удаления части пластинки или дугоотростчатого сустава, чтобы освободить место для инструментов.

Сверла - они используются для создания отверстий в шейных позвонках для вставки винтов.

В целом, набор инструментов для задней шейной фиксации представляет собой специализированный набор хирургических инструментов, предназначенных для совместной работы для облегчения безопасной и эффективной стабилизации шейного отдела позвоночника из заднего доступа.

Набор инструментов для задней шейной фиксации: подробное руководство

Когда дело доходит до хирургии шейного отдела позвоночника, задняя фиксация шейного отдела позвоночника (ЗШФ) является распространенной процедурой, используемой для стабилизации и сращения позвонков.Набор инструментов PCF является важным компонентом этой процедуры и включает в себя различные инструменты, используемые для доступа к задней части шейного отдела позвоночника, подготовки кости и введения винтов или стержней для фиксации.В этом подробном руководстве мы рассмотрим набор инструментов для ПКФ, его компоненты и хирургические методы, используемые для выполнения ПКФ.

Обзор задней шейной фиксации

Что такое задняя шейная фиксация?

Задняя шейная фиксация — это хирургическая процедура, при которой используются винты или стержни для стабилизации шейного отдела позвоночника с задней стороны шеи.Он проводится для лечения ряда состояний, включая переломы позвоночника, опухоли, деформации и нестабильность.

Показания к задней шейной фиксации

PCF обычно выполняется, когда есть нестабильность или аномальное движение в шейном отделе позвоночника.Ниже приведены некоторые из общих показаний для PCF:

• Травма или перелом шейного отдела позвоночника

• Дегенеративное заболевание диска

• Опухоли или инфекции позвоночника

• Шейный спондилез

• Шейная миелопатия

• Цервикальный стеноз

Виды задней шейной фиксации

Существует несколько типов методов PCF, в том числе:

• Задний шейный спондилодез

• Задняя шейная ламинэктомия и спондилодез

• Задняя шейная ламинопластика и спондилодез

• Задняя шейная фиксация транспедикулярными винтами

Тип используемого PCF зависит от конкретного состояния, подлежащего лечению, и предпочтений хирурга.

Компоненты набора инструментов для задней шейной фиксации

Основные инструменты

Основные инструменты, входящие в комплект PCF:

• Диссектор: используется для отделения мягких тканей от кости.

• Kerrison Rongeur: используется для удаления пластинки пластинки кости.

• Pituitary Rongeur: используется для удаления мягких тканей и костей.

• Кюретка: используется для удаления костного мусора

• Элеватор: используется для подъема мягких тканей из кости.

• Периостальный элеватор: используется для отделения надкостницы от кости.

Инструменты для установки винтов

Инструменты для установки винтов, входящие в комплект PCF:

• Шило: используется для создания пилотного отверстия для винта.

• Педикулярный зонд: используется для определения траектории винта

• Педикулярная отвертка: используется для введения винта в ножку.

• Набор отверток: используется для вставки установочного винта, чтобы прикрепить стержень к винту.

Инструменты для введения стержней

Инструменты для введения стержня, входящие в комплект PCF:

• Изгиб стержня: используется для сгибания стержня до желаемой формы.

• Резак для стержней: используется для обрезки стержня до нужной длины.

• Держатель стержня: используется для удержания стержня во время введения

• Устройство для вставки стержней: используется для вставки стержня в головки винтов.

Хирургическая техника задней фиксации шейки матки

Предоперационное планирование

Перед операцией хирург проведет всестороннюю оценку состояния пациента и проведет соответствующие исследования изображений.Хирург будет использовать эту информацию для планирования хирургического доступа, определения подходящего инструментария и выбора соответствующего размера имплантата.

Позиционирование и экспозиция

Пациента укладывают на операционный стол на живот и делают срединный разрез на соответствующем уровне позвоночника.Мышцы и мягкие ткани тщательно рассекают, чтобы обнажить остистые отростки и пластинки.

Размещение винтов

Инструменты для установки винтов используются для создания пилотных отверстий в ножках с последующим введением педикулярных винтов.Затем головки винтов соединяются со стержнем, а установочные винты используются для крепления стержня к винтам.

Слияние

После того, как винты и стержни вставлены, материал костного трансплантата помещается на открытые сегменты позвоночника.Этот материал в конечном итоге срастется с костью, чтобы создать стабильное и постоянное слияние.

Закрытие

Мышцы и мягкие ткани ушивают, рану закрывают стерильной повязкой.Затем пациент находится под пристальным наблюдением в послеоперационной палате, прежде чем его переведут в больничную палату.

Преимущества задней шейной фиксации

Снижение кровопотери

Было показано, что PCF снижает кровопотерю по сравнению с другими операциями на шейном отделе позвоночника, что приводит к меньшей потребности в переливании крови.

Улучшенная стабильность

PCF обеспечивает повышенную стабильность и снижает риск отказа имплантата, что приводит к более успешному проведению операции.

Улучшение результатов лечения пациентов

Исследования показали, что PCF приводит к улучшению результатов лечения пациентов, включая уменьшение боли, улучшение функции и подвижности.

Возможные осложнения

Хотя PCF, как правило, является безопасной и эффективной процедурой, могут возникнуть потенциальные осложнения.К ним относятся:

• Инфекционное заболевание

• кровотечение

• Повреждение нерва

• Аппаратный сбой

• Миграция имплантата

Часто задаваемые вопросы

1. Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после операции PCF?

• Время восстановления может варьироваться, но большинство пациентов могут вернуться к своей обычной деятельности в течение 6-8 недель.

1. Какой вид анестезии используется при хирургическом вмешательстве с ЗЧФ?

• Общая анестезия обычно используется для хирургии ЗЧФ.

1. Можно ли проводить операцию ЗЧФ амбулаторно?

• Хирургия PCF обычно проводится в условиях стационара и требует ночного пребывания.

1. Нужна ли мне физиотерапия после операции ЗЧФ?

• Физиотерапия может быть рекомендована после операции ЗЧФ, чтобы помочь в восстановлении и улучшить подвижность.

1. Какова вероятность успеха хирургии ЗЧФ?

• Вероятность успеха хирургического вмешательства с ЗЧФ варьируется в зависимости от конкретного состояния, подлежащего лечению, и индивидуальных обстоятельств пациента.Тем не менее, исследования показали высокий уровень успеха хирургии ЗЧФ в улучшении результатов лечения пациентов.

Заключение

Задняя шейная фиксация — распространенная хирургическая процедура, используемая для стабилизации и сращения шейного отдела позвоночника.Набор инструментов PCF является важнейшим компонентом этой процедуры и включает в себя множество инструментов, используемых для доступа к задней части шейного отдела позвоночника, подготовки кости и введения винтов или стержней для фиксации.Хотя PCF, как правило, является безопасной и эффективной процедурой, могут возникнуть потенциальные осложнения.Пациенты должны обсудить риски и преимущества ЗКФ со своим хирургом перед прохождением процедуры.