Динамический осевой прямой внешний фиксатор

Основная цель фиксации перелома состоит в том, чтобы стабилизировать сломанную кость, обеспечить быстрое заживление поврежденной кости и восстановить раннюю подвижность и полную функцию поврежденной конечности.

Внешняя фиксация — это метод, используемый для лечения сильно сломанных костей.Этот тип ортопедического лечения включает в себя фиксацию перелома с помощью специального устройства, называемого фиксатором, которое находится снаружи тела.С помощью специальных костных винтов (обычно называемых штифтами), которые проходят через кожу и мышцы, фиксатор присоединяется к поврежденной кости, чтобы удерживать ее в правильном положении во время заживления.

Для чего используется внешний фиксатор?

Устройство внешней фиксации может использоваться для стабилизации и выравнивания сломанных костей.Устройство можно отрегулировать снаружи, чтобы кости оставались в оптимальном положении во время процесса заживления.Это устройство обычно используется у детей и при повреждении кожи над переломом.

Какие существуют виды аппаратов внешней фиксации?

Существует три основных типа внешних фиксаторов: стандартный одноплоскостной фиксатор, кольцевой фиксатор и гибридный фиксатор.

Многочисленные устройства, используемые для внутренней фиксации, можно условно разделить на несколько основных категорий: спицы, штифты и винты, пластины и интрамедуллярные гвозди или стержни.

Скобы и зажимы также иногда используются для остеотомии или фиксации переломов.Аутогенные костные трансплантаты, аллотрансплантаты и заменители костных трансплантатов часто используются для лечения костных дефектов различной этиологии.Для инфицированных переломов, а также для лечения костных инфекций часто используются шарики с антибиотиками.

Динамический осевой внешний фиксатор прямого типа: подробное руководство

Когда дело доходит до лечения переломов и других ортопедических состояний, аппараты внешней фиксации играют жизненно важную роль в лечении и реабилитации пациентов.Одним из таких внешних фиксаторов является динамический осевой внешний фиксатор прямого типа, который завоевал популярность среди хирургов-ортопедов благодаря своей уникальной конструкции и функциональным возможностям.В этом всеобъемлющем руководстве мы более подробно рассмотрим динамические осевые внешние фиксаторы прямого типа, включая их конструкцию, показания, преимущества и ограничения.

1. Введение

Динамический осевой внешний фиксатор прямого типа представляет собой внешнее устройство, используемое для стабилизации переломов или костных фрагментов у пациентов.Он обычно используется в тех случаях, когда внутренняя фиксация невозможна или когда необходимо контролируемое и постепенное отвлечение или компрессия места перелома.Динамический осевой внешний фиксатор прямого типа допускает осевую компрессию и дистракцию, а также вращательные и поступательные движения, что делает его очень универсальным при лечении различных ортопедических состояний.

2. Что такое динамический осевой прямой внешний фиксатор?

Динамический осевой внешний фиксатор прямого типа представляет собой внешнее устройство, состоящее из металлических стержней или стержней из углеродного волокна, которые соединяются с зажимами или штифтами, которые вставляются в кость.Устройство можно отрегулировать так, чтобы оно обеспечивало либо компрессию, либо дистракцию в месте перелома, в зависимости от требований хирурга.Устройство также можно использовать для исправления деформации или неправильного сращения костей путем постепенного приложения давления в нужном направлении.

3. Компоненты динамического осевого внешнего фиксатора прямого типа

Динамический осевой внешний фиксатор прямого типа обычно состоит из следующих компонентов:

• Металлические или углеродные стержни различной длины и диаметра.

• Зажимы или штифты для фиксации к кости

• Регулируемые соединители для шатунов и хомутов/штифтов

• Запорные механизмы для надежной фиксации стержней и зажимов/штифтов

• Компрессионно-дистракционные устройства для осевой компрессии или дистракции в месте перелома

• Поступательные и вращательные механизмы регулировки

4. Показания динамического осевого внешнего фиксатора прямого типа

Динамический осевой внешний фиксатор прямого типа показан при следующих состояниях:

• Открытые переломы с обширным повреждением мягких тканей.

• Высокоэнергетические переломы со значительным размозжением или потерей костной массы

• Переломы, которые трудно стабилизировать с помощью устройств внутренней фиксации

• Неправильное сращение или несращение костей

• Корректирующие остеотомии или процедуры удлинения кости

• Резекции опухоли или дефекты кости, требующие реконструкции

5. Преимущества внешнего фиксатора динамического осевого прямого типа

Динамический осевой внешний фиксатор прямого типа имеет ряд преимуществ по сравнению с другими внешними фиксаторами, в том числе:

• Универсальность в лечении различных ортопедических заболеваний

• Способность применять контролируемое и постепенное сжатие или отвлечение

• Минимальное повреждение мягких тканей во время установки

• Нет необходимости в разрезе или диссекции мышц

• Возможна ранняя мобилизация больного.

• Легкая регулировка и снятие устройства

6. Ограничения динамического осевого внешнего фиксатора прямого типа

Несмотря на свои преимущества, динамический аксиальный аппарат внешней фиксации прямого типа имеет некоторые ограничения, которые следует учитывать, в том числе:

• Риск инфекции игольчатого тракта, что может привести к дальнейшим осложнениям.

• Необходимость строгого контроля и регулировки устройства во избежание чрезмерного сжатия или отвлечения внимания.

• Трудности в достижении адекватной стабилизации у тучных или очень мускулистых пациентов

• Ограничение объема движений в пораженной конечности при фиксации

• Риск нейроваскулярного повреждения во время размещения или регулировки устройства

7. Как размещается внешний фиксатор динамического осевого прямого типа?

Установка динамического осевого внешнего фиксатора прямого типа обычно выполняется под общей или регионарной анестезией в операционной.Процедура включает введение штифтов или зажимов в кость на расстоянии от места перелома с последующим применением аппарата внешней фиксации для соединения штифтов/зажимов со стержнями.

Устройство настраивается для достижения желаемой степени сжатия или дистракции в месте перелома, и требуется регулярный контроль и регулировка устройства для обеспечения правильного заживления и выравнивания костных фрагментов.

8. Уход и техническое обслуживание динамического осевого внешнего фиксатора прямого типа

Правильный уход и техническое обслуживание динамического аксиального внешнего фиксатора прямого типа необходимы для предотвращения осложнений, таких как инфицирование штифтового тракта или отказ устройства.Пациентов обычно инструктируют о том, как чистить и перевязывать места введения штифтов, и им рекомендуется избегать погружения устройства в воду.

Необходимы регулярные последующие визиты к хирургу-ортопеду для наблюдения за заживлением и корректировки устройства по мере необходимости.

9. Осложнения, связанные с динамическим осевым внешним фиксатором прямого типа

Осложнения, связанные с динамическими осевыми внешними фиксаторами прямого типа, могут включать:

• Инфекция игольчатого тракта

• Отказ устройства или ослабление штифтов/зажимов

• Потеря выравнивания или снижение стабильности костных фрагментов

• Нейроваскулярная травма

• Тугоподвижность суставов или контрактуры

• Мышечная атрофия или слабость

• Боль или дискомфорт в местах расположения штифтов

10. Заключение

Динамический осевой внешний фиксатор прямого типа является ценным инструментом при лечении переломов и других ортопедических заболеваний, предлагая уникальные преимущества по сравнению с другими внешними фиксаторами.Тем не менее, правильный отбор пациентов и тщательный мониторинг устройства необходимы для предотвращения осложнений и обеспечения успешных результатов.

11. Часто задаваемые вопросы

1. Сколько времени занимает установка динамического осевого внешнего фиксатора прямого типа?Установка динамического осевого внешнего фиксатора прямого типа обычно занимает несколько часов, в зависимости от сложности перелома и анатомии пациента.

2. Болезнен ли динамический осевой аппарат внешней фиксации прямого типа?Установка динамического аксиального внешнего фиксатора прямого типа может быть неудобной, но само устройство не должно вызывать выраженной боли.

3. Как долго пациенту необходимо носить динамический осевой аппарат внешней фиксации прямого типа?Продолжительность внешней фиксации варьируется в зависимости от характера перелома или состояния, подлежащего лечению, но обычно длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

4. Можно ли отрегулировать динамический осевой внешний фиксатор прямого типа?Да, устройство можно отрегулировать, чтобы обеспечить желаемую степень компрессии или дистракции в месте перелома.

5. Существуют ли какие-либо альтернативы динамическому осевому внешнему фиксатору прямого типа?Устройства внутренней фиксации, такие как пластины и винты, можно использовать для стабилизации переломов, но они могут не подходить во всех случаях.Другие устройства внешней фиксации, такие как круговые фиксаторы или гибридные фиксаторы, также могут использоваться в зависимости от потребностей пациента.