Внешний фиксатор голеностопного сустава

Основная цель фиксации перелома состоит в том, чтобы стабилизировать сломанную кость, обеспечить быстрое заживление поврежденной кости и восстановить раннюю подвижность и полную функцию поврежденной конечности.

Внешняя фиксация — это метод, используемый для лечения сильно сломанных костей.Этот тип ортопедического лечения включает в себя фиксацию перелома с помощью специального устройства, называемого фиксатором, которое находится снаружи тела.С помощью специальных костных винтов (обычно называемых штифтами), которые проходят через кожу и мышцы, фиксатор присоединяется к поврежденной кости, чтобы удерживать ее в правильном положении во время заживления.

Для чего используется внешний фиксатор?

Устройство внешней фиксации может использоваться для стабилизации и выравнивания сломанных костей.Устройство можно отрегулировать снаружи, чтобы кости оставались в оптимальном положении во время процесса заживления.Это устройство обычно используется у детей и при повреждении кожи над переломом.

Какие существуют виды аппаратов внешней фиксации?

Существует три основных типа внешних фиксаторов: стандартный одноплоскостной фиксатор, кольцевой фиксатор и гибридный фиксатор.

Многочисленные устройства, используемые для внутренней фиксации, можно условно разделить на несколько основных категорий: спицы, штифты и винты, пластины и интрамедуллярные гвозди или стержни.

Скобы и зажимы также иногда используются для остеотомии или фиксации переломов.Аутогенные костные трансплантаты, аллотрансплантаты и заменители костных трансплантатов часто используются для лечения костных дефектов различной этиологии.Для инфицированных переломов, а также для лечения костных инфекций часто используются шарики с антибиотиками.

Внешний фиксатор голеностопного сустава: подробное руководство

Переломы лодыжки являются распространенными травмами, которые могут привести к значительной инвалидности и боли.В то время как переломы без смещения или с минимальным смещением можно лечить консервативно, переломы со смещением часто требуют хирургического вмешательства.Наружные фиксаторы голеностопного сустава являются одним из доступных вариантов лечения переломов голеностопного сустава со смещением.Эта статья призвана предоставить исчерпывающее руководство по внешним фиксаторам голеностопного сустава, включая их показания, хирургическую технику, результаты и возможные осложнения.

Что такое внешний фиксатор голеностопного сустава?

Внешний фиксатор голеностопного сустава — это внешнее устройство, используемое для стабилизации переломов голеностопного сустава.Устройство состоит из металлических штифтов или проводов, которые вводятся через кожу в кость, а затем соединяются с каркасом, окружающим голеностопный сустав.Каркас крепится к кости с помощью зажимов, а штифты или проволока натягиваются для обеспечения стабильности в месте перелома.

Показания к наружным фиксаторам голеностопного сустава

Наружные фиксаторы голеностопного сустава показаны при широком спектре переломов голеностопного сустава, включая внутрисуставные переломы, открытые переломы и переломы со значительным повреждением мягких тканей.Они особенно полезны в тех случаях, когда традиционные методы фиксации, такие как пластины и винты или интрамедуллярные стержни, невозможны.Наружные фиксаторы голеностопного сустава также полезны в тех случаях, когда желательна ранняя нагрузка, поскольку они обеспечивают стабильную фиксацию и позволяют раннюю мобилизацию.

Хирургическая техника

Установка внешнего фиксатора голеностопного сустава — сложная процедура, требующая тщательного планирования и выполнения.Операция обычно проводится под общей анестезией, и пациент располагается в положении на спине или на боку.Штифты или провода вводятся чрескожно или через небольшие разрезы, и к ним прикрепляется каркас.Спицы натянуты, чтобы обеспечить стабильность и компрессию места перелома.После размещения рамы выравнивание голеностопного сустава проверяется и при необходимости корректируется.В послеоперационном периоде пациенту рекомендуется начать раннюю мобилизацию и нагрузку по мере переносимости.

Осложнения

Осложнения, связанные с использованием аппаратов внешней фиксации голеностопного сустава, включают инфекции стержневого тракта, поломку проволоки или стержня, тугоподвижность сустава и сосудисто-нервные повреждения.Частота осложнений может быть снижена за счет правильного размещения штифта, надлежащего натяжения дуг и регулярного ухода за местом установки штифта.Частота серьезных осложнений невелика, и большинство из них можно лечить консервативно или с помощью простых хирургических процедур.

Результаты

Аппараты внешней фиксации голеностопного сустава показали отличные результаты при лечении переломов голеностопного сустава со смещением.Они обеспечивают раннюю нагрузку, что приводит к более быстрому заживлению и лучшим функциональным результатам.Исследования показали, что аппараты внешней фиксации голеностопного сустава имеют более высокую частоту сращения, более низкую частоту инфицирования и более низкую частоту повторных операций по сравнению с традиционными методами фиксации.

Заключение

Внешние фиксаторы голеностопного сустава являются ценным инструментом при лечении переломов голеностопного сустава со смещением.Они обеспечивают стабильную фиксацию, точный контроль выравнивания и позволяют раннюю мобилизацию и нагрузку.В то время как установка внешнего фиксатора голеностопного сустава является сложной процедурой, результаты превосходны, с более низким уровнем осложнений по сравнению с традиционными методами фиксации.