Есть вопросы?   +86-18112515727   song@orthopedic-china.com
Вы здесь: Дом » Новости » Спинной » Хирургия позвоночника

Хирургия позвоночника

Просмотры:16     Автор:Pедактор сайта     Время публикации: 2022-10-14      Происхождение:Работает

facebook sharing button
twitter sharing button
line sharing button
wechat sharing button
linkedin sharing button
pinterest sharing button
sharethis sharing button

О нас


Чанчжоу Meditech Technology Co., Ltd.., расположенная в городке науки и образования Чанчжоу, провинция Цзянсу, специализируется на производстве ортопедических имплантатов и инструментов.

После более чем 10 лет исследований и разработок у нас есть 10 основных серий продуктов, и они включают спинальную систему, интрамедуллярную систему гвоздей, травматическую пластину и систему винтов, стопорную пластину и систему винтов, систему CMF, систему внешней фиксации, систему медицинского электроинструмента, общие система хирургических инструментов, система контейнеров для стерилизации и ветеринарная ортопедическая система.

Как экспортер медицинских устройств с более чем десятилетним опытом и сертификатами CE и ISO, наша продукция экспортируется во многие страны, такие как США, Германия, Аргентина, Чили, Мексика, Индия, Таиланд, Малайзия, Турция, Египет. , Южная Африка, Кот-д'Ивуар и т.д.

В соответствии с принципом «во-первых, качество, во-первых, обслуживание, во-первых, исследования и разработки, во-первых, инновации», наша компания завоевала отличную репутацию как внутри страны, так и за рубежом.Компания считает благо пациентов своей постоянной целью и прилагает неустанные усилия для здоровья людей.


Хирургия позвоночника


Существует много видов операций на позвоночнике, в основном малоинвазивные и открытые.Некоторые переломы поясничного отдела позвоночника, грыжи дисков, туберкулез позвоночника, сколиоз можно лечить хирургическим путем.Минимально инвазивная хирургия в основном включает: вертебропластику, радиочастотную абляцию, эндоскопическое удаление студенистого ядра, чрескожную внутреннюю фиксацию транспедикулярного стержня и т. д. Открытая хирургия в основном включает открытую репозицию и внутреннюю фиксацию, ламинэктомию, открытую декомпрессию и внутреннюю фиксацию и т. д. И мы представим их по одному:


А. Шейный спондилез


Для операции по поводу грыжи шейного диска, шейной спондилотической миелопатии и оссификации задней продольной связки шейного отдела позвоночника некоторые больницы или врачи проводят только переднюю операцию или заднюю операцию.На самом деле, есть много видов хирургии на выбор.Люди имеют большой успешный опыт в этих видах хирургии, который можно разумно использовать по разным условиям, без каких-либо технологий, условий и узких представлений, и в полной мере использовать соответствующие преимущества разных видов хирургии.При осложненном шейном спондилезе декомпрессия и фиксация как через передний, так и через задний доступ позволяют значительно сократить время госпитализации, а эффект от полной декомпрессии лучше.


  • Передняя шейная декомпрессия и спондилодез с костным трансплантатом и внутренней фиксацией:


Применяется при шейном спондилезе с протрузией межпозвонкового диска и короткими компрессионными сегментами (1-3 промежутка) шпоровидной растительности.Его преимущество заключается в прямой резекции поражения, что относительно просто и удобно.Это наиболее распространенная рутинная операция и основной метод лечения шейного спондилеза.


  • Задняя шейная декомпрессия и ламинопластика:


Он применим при шейном спондилезе с компрессией ряда и сегмента межпозвонкового диска и стенозом позвоночного канала, а также при выраженной передней компрессии (окостенение задней продольной связки, межпозвонкового диска).Она относится к непрямой декомпрессии, преимущество которой заключается в сохранении двигательной функции шейного отдела позвоночника и относительной безопасности.


  • Замена шейного диска искусственным:


Он применим к пациентам в возрасте до 60 лет с компрессией короткого сегмента переднего отдела межпозвонкового диска.При декомпрессии и снятии компрессии спинного мозга сохраняет функцию шейного отдела позвоночника, уменьшает возможность ускорения дегенерации смежных сегментов, благодаря чему больные после операции могут двигаться раньше, а функция приближается к физиологическому состоянию.


  • Передняя и задняя шейная декомпрессия и фиксация I этап.


Декомпрессия полная и безопасная, подходит для тяжелого и особого шейного спондилеза.Для случаев цервикальной спондилотической миелопатии с зажимным стенозом или стенозом длинного сегмента позвоночника и выраженной передней компрессией существуют некоторые ограничения как в передней, так и в задней хирургии.Мы принимаем положение лежа для задней хирургии, а затем принимаем положение на спине для передней хирургии и первого этапа передней и задней декомпрессии.

Преимущества: после задней декомпрессии шейный отдел спинного мозга может смещаться назад, пространство перед шейным отделом спинного мозга относительно увеличивается, а давление в спинномозговом канале снижается, что снижает риск переднего хирургического вмешательства.В то же время двусторонняя компрессия снимается, декомпрессия завершена, эффект очевиден и полезен для восстановления функции спинного мозга;это уменьшает боль пациентов и легко принимается пациентами.Это позволяет избежать недостатков двукратной госпитализации, повторной операции, длительного течения болезни и экономит затраты на госпитализацию.


  • Заднешейная фораминальная декомпрессия и дискэктомия


По сравнению с передним доступом задняя шейная фораминальная декомпрессия не требует спондилодеза костного трансплантата и не приводит к потере объема движений шейного отдела позвоночника.Удаление студенистого ядра заднебоковой шейной грыжи из заднего доступа выполняется под визуальным контролем и является относительно простым, поэтому безопасным и надежным.Показания: заднебоковая грыжа шейного диска, одноуровневый стеноз межпозвонкового отверстия, многоуровневый стеноз межпозвонкового отверстия без стеноза центрального позвоночного канала, а также стойкие корешковые симптомы после передней дискэктомии и спондилодеза.


  • Хирургия заболеваний верхней части шеи


Травмы и заболевания верхнешейного отдела позвоночника могут вызвать серьезную дисфункцию спинного мозга.Из-за сложного анатомического строения большинство больниц не могут их лечить.Например, при атлантоаксиальном переломе и вывихе, атланто-затылочной мальформации и ревматоидной спондилопатии верхнего шейного отдела можно использовать переднее высвобождение и заднюю фиксацию для уменьшения вывиха, уменьшения компрессии спинного мозга и спасения жизни.


B. Грыжа поясничного отдела позвоночника, стеноз поясничного отдела позвоночника, поясничный спондилолистез, дискогенная боль в пояснице


Межпозвонковый спондилодез не требует удаления тазовой кости при поясничном спинальном стенозе или поясничном спондилолистезе, вызванном различными причинами.Первой целью операции является декомпрессия нервов.При нестабильности позвоночника определяют спондилодез по степени нестабильности и спондилолистезу.Заднебоковой спинномозговой костный трансплантат (PLF) или межтеловой костный трансплантат (PLIF) выбирают в зависимости от того, подходит ли он для внутренней фиксации транспедикулярными винтами.В PLIF вся извлеченная дуга позвонка и комплекс нижнего суставного отростка (срединный разрез) быстро используются в качестве межтелового костного трансплантата, что не только позволяет получить наилучший материал для костного трансплантата, но также позволяет избежать взятия кости из таза или необходимости приобретения межтелового трансплантата. фьюжн-кейдж, что исключает осложнения при удалении кости и значительно снижает стоимость операции.


  • Грыжа поясничного диска


По разным патологическим типам выбирают фенестрацию студенистого ядра, ламинэктомию и дискэктомию (иногда со сращением костного лоскута и внутренней фиксацией), протезирование диска искусственным.


  • Стеноз позвоночного канала поясничного отдела


Возможна декомпрессия позвоночного канала и канала нервных корешков.Для пациентов с нестабильностью позвоночника динамическая фиксация или фиксация слиянием должны выполняться выборочно, чтобы пациенты могли достичь цели лечения с минимальными затратами и получить удовлетворительные результаты.

1) Динамическая фиксация поясничного отдела позвоночника – не только стабилизирует позвоночник, но и сохраняет функцию поясничного движения.Его преимущества включают: (1) он может значительно снизить давление межпозвонкового диска и предотвратить дегенерацию межпозвонкового диска;(2) Эластичное соединение поддерживает и восстанавливает трехмерный баланс подвижного сегмента.

2) Малоинвазивная декомпрессия позвоночного канала с сохранением целостности мышц - передовой хирургический метод, внедренный из-за рубежа.После доработки операция имеет небольшой разрез, не отслаивает мышцы, сохраняет форму связок и позвонков, а декомпрессия под лупой и микроскопом полностью надежна, не нарушает стабильность позвоночника, имеет легкий послеоперационный ответ .Пациенты могут ходить уже на второй день, а через 5-7 дней выписываются из стационара.


  • Поясничный спондилолистез


Это лучшее показание для декомпрессии и репозиции, сращивания костного трансплантата и внутренней фиксации ножки.Это также наиболее распространенный тип операции с использованием фиксации титановыми пластинами.Операция сложная и масштабная.Причину или раннюю стадию спондилолистеза, поясничный спондилолиз, гораздо легче вовремя устранить.

1) Поясничный спондилолиз может быть вызван усталостным переломом части поясничного отдела позвоночника (перешейка, мелких суставов) в результате повторяющихся физических нагрузок.Если он не заживает, для предотвращения поясничного спондилолистеза, особенно когда симптомы очевидны, для восстановления перешейка можно использовать костный трансплантат, два винта и титановый трос, что просто и безопасно.

2) Поясничный спондилолистез лечили с помощью открытой хирургической репозиции, спондилодеза межпозвонкового костного трансплантата (PLIF) и внутренней фиксации на ножке.Первой целью операции является декомпрессия нервов.Когда выполняется PLIF peek поясничный спондилодез, вся дуга позвонка и комплекс нижнего суставного отростка (срединный разрез) используются в качестве быстрого межтелового костного трансплантата, который может не только получить лучший материал для костного трансплантата, но и избежать отрыва кости от таза или необходимость приобретения устройства для межтелового спондилодеза (межтелового спондилодеза), устраняет осложнения удаления кости и значительно снижает стоимость операции.


  • Дискогенная боль в пояснице


Были выбраны динамическая поясничная фиксация, протезирование диска искусственным и межтеловой спондилодез (передний или задний).



C. Перелом позвоночника


От перелома верхнего шейного позвонка до перелома пояснично-крестцового позвонка применяют переднюю или заднюю декомпрессию и фиксацию позвоночника.

1. Интраоперационная миелография и транспедикулярная декомпрессия

При открытой репозиции, декомпрессии и внутренней фиксации взрывного перелома грудопоясничного отдела можно эффективно контролировать эффект декомпрессии для уменьшения ятрогенных повреждений.

2. Миниинвазивная чрескожная кифопластика при лечении компрессионных переломов позвонков у пожилых людей.

Можно вводить только одну иглу костного цемента.Это настоящая малоинвазивная технология, позволяющая снять боль и встать с постели через 1-3 дня после операции.


D. Малоинвазивная хирургия позвоночника


A. Целью малоинвазивной хирургии позвоночника (MISS) является достижение эффекта обычного хирургического лечения и максимальное снижение хирургической травмы, чтобы уменьшить частоту осложнений, интраоперационное кровотечение, пребывание в больнице и т. д., поэтому чтобы пациенты могли выздороветь и вернуться к нормальной жизни и работе как можно скорее.

Основная малоинвазивная хирургия включает в себя:


  1. Эндоскопическая технология


Эндоскопия позвоночника заключается в том, что хирург под контролем рентгена или навигации во время операции использует инструменты для расширения прокола для прокола от кожи до поражений позвоночника, устанавливает эндоскопические и хирургические операционные каналы, использует воду в качестве среды, увеличивает и отображает внутренние результаты и поражения на экране дисплея высокой четкости через эндоскопическую систему, а врач работает с изображением на экране.Наиболее часто используемые хирургические методы включают: боковую поясничную фораминальную эндоскопию, эндоскопию с доступом к задней поясничной пластинке и заднюю шейную эндоскопическую хирургию.По сравнению с традиционной хирургией или микрохирургией она имеет следующие преимущества: (1) широкий спектр показаний, небольшое кровотечение и травма, отсутствие повреждения нормальной структуры позвоночника, размер разреза обычно составляет менее 1 см;(2) можно выбрать операцию под местной анестезией, и доступна связь между врачами и пациентами в режиме реального времени, чтобы облегчить операцию и избежать интраоперационного повреждения нерва;(3) Меньше осложнений, быстрое выздоровление, возможность встать с постели после операции, выписка через 1-2 дня или амбулаторная операция;(4) Низкий уровень заражения;(5) Избегается долговременная проблема ускоренной дегенерации соседних сегментов при раннем сращении.К недостаткам относятся: (1) Существует определенная частота рецидивов.Как только произойдет рецидив, повторная операция будет более сложной и рискованной из-за срастания рубца после первой операции.(2) Имеются некоторые осложнения, такие как остаточная компрессия студенистого ядра, повреждения твердой мозговой оболочки и нервных корешков, инфекция межпозвонкового пространства, кровотечение, послеоперационные нарушения чувствительности;(3) Хирургические показания относительно единичны, в основном для лечения простой грыжи межпозвонкового диска.При сложной грыже межпозвонкового диска или комбинированном спинальном стенозе это также можно лечить.Если эффект плохой, снова требуется открытая операция.


2. Минимально инвазивная технология спондилодеза и внутренней фиксации.


Поясничный спондилодез и внутренняя фиксация являются основными хирургическими методами лечения заболеваний поясничного отдела позвоночника.Через передний, переднебоковой, латеральный, заднебоковой и задний подходы к поясничному отделу позвоночника в межпозвонковое пространство имплантируют костную пластику или фьюжн-кейдж, фасеточный сустав и межпоперечный отросток, так что может происходить костное соединение между поясничными суставами, таким образом устанавливая и поддерживая стабильность поясничного отдела позвоночника.Теоретически хирургический сегмент не повторится.Минимально инвазивные методы спондилодеза и внутренней фиксации включают минимально инвазивный трансфораминальный межтеловой спондилодез (MIS-TLIF) и минимально инвазивный латеральный поясничный межтеловой спондилодез (LLIF).LLIF также включает в себя вертикальный латеральный спондилодез (DLIF) и самый популярный косой латеральный спондилодез (OLIF).Минимально инвазивная технология внутренней фиксации Fusion в основном включает специальные расширители и трубчатые ретракторы, чтобы уменьшить повреждение мягких тканей и обеспечить наилучшую возможную визуализацию области операции.Он может взаимодействовать с операционным микроскопом или мощным увеличительным стеклом для увеличения операционного поля зрения, чтобы уменьшить разрез кожи и повреждение внутренних тканей, а также позволить хирургии позвоночника проводить наиболее эффективное лечение с минимальным ятрогенным повреждением.По сравнению с открытой хирургией, минимально инвазивная технология внутренней фиксации слияния имеет лучшие результаты с точки зрения пребывания в стационаре, кровопотери, времени восстановления и времени возвращения к нормальной жизни.В то же время он может нормально сохранять структуру задней колонны позвоночника, уменьшать повреждение мышц и, таким образом, уменьшать послеоперационную боль.Малоинвазивная технология спондилодеза и внутренней фиксации имеет широкий спектр показаний, в том числе различные дегенеративные заболевания позвоночника, стеноз позвоночника, сложные грыжи дисков, нестабильность, сколиоз и др. Пациентам с относительно тяжелыми состояниями, не поддающимися эндоскопии, такие операции следует принимать чаще.


3. Чрескожная вертебропластика


Она относится к малоинвазивной хирургии, включающей чрескожную вертебропластику (ПВП) и чрескожную баллонную кифопластику (ПКП).Это технология, при которой медицинский костный цемент или искусственные костные биоматериалы вводятся в больное тело позвонка через прокол кожи для укрепления тела позвонка.Применимые заболевания включают: 1. Остеопоротический компрессионный перелом позвоночника, который неэффективен при лечении скобами или лекарствами;2. Доброкачественные опухоли или злокачественные метастатические опухоли тел позвонков;3. Перелом позвоночника с остеонекрозом или несращением после перелома;4. Нестабильный компрессионный перелом или многосегментный компрессионный перелом позвонков;5. Взрывной перелом с интактной задней стенкой тела позвонка.Особенности этой операции: 1. Малоинвазивное вмешательство под местной анестезией имеет короткое время операции, разрез в пределах 0,5 см, кровотечение 2-3 мл, обезболивающий эффект очевиден.Он имеет функцию облегчения боли и одновременного восстановления биомеханической прочности кости.2. Для пожилых и ослабленных пациентов хирургический риск невелик, и можно избежать возможных осложнений, вызванных иммобилизацией.3. Быстрое послеоперационное восстановление и короткое время госпитализации.4. Благодаря своевременному купированию болевого синдрома удается избежать побочных эффектов и лекарственной зависимости от приема обезболивающих средств, а также улучшить качество жизни.5. Это значительно сокращает время отдыха пациентов в постели и потребности в уходе.


4. Роботизированная хирургия позвоночника с навигацией


Хирургия позвоночника требует от врачей действовать с высокой точностью, а небольшие ошибки приведут к плачевным последствиям.Например, для технологии введения поясничного транспедикулярного винта во время процесса введения винта необходимо убедиться, что винт находится внутри ножки.Диаметр поясничной ножки составляет около 8 мм, а внутренняя и нижняя стороны ножки являются важными нервными структурами.Диаметр нашего винта составляет 6,5 мм, а это означает, что после прорыва винта внутренней и нижней стенок ножки может произойти серьезное повреждение нерва.Поэтому точность и безопасность введения винтов очень важны.Ортопедический хирургический робот и навигационная система, управляемые 3D-изображениями, могут точно позиционировать винты в соответствии с запланированным путем, автоматически или полуавтоматически ввинчивать транспедикулярные винты, минимизировать повреждение окружающих мышц и других мягких тканей и обеспечивать точность. и безопасность операции.Для эндоскопической технологии комбинированная навигация также позволяет значительно сократить время операции, повреждение мягких тканей и дискомфорт пациентов во время операции.Применение роботизированной и навигационной хирургии позвоночника принесет большую пользу пациентам с заболеваниями позвоночника.

Одним словом, минимально инвазивная технология позвоночника может безопасно и эффективно достичь терапевтической цели, максимально сведя к минимуму травму.Достигая того же или лучшего эффекта, что и открытая хирургия позвоночника, она может свести к минимуму операционную травму пациентов, способствовать их скорейшему выздоровлению и уменьшить последствия операции.Однако малоинвазивная хирургия позвоночника не может полностью заменить традиционную хирургию позвоночника.Конкретный план операции должен определяться в зависимости от состояния пациента, медицинских технологий, общения между врачами и пациентами и других факторов.Накопленный опыт традиционной открытой хирургии является основой малоинвазивной хирургии.Когда малоинвазивная хирургия сталкивается с трудностями, ее необходимо своевременно менять на открытую операцию, чтобы лучше обеспечить безопасность пациентов и эффективность операции.Наконец, мы должны напомнить хирургическим пациентам, что тщательное обслуживание и научные упражнения после успешной операции также чрезвычайно важны, что может не только эффективно улучшить качество реабилитации, но и избежать рецидива или заболевания смежных позвонков.


E. Опухоль и воспаление позвоночника


Опухоли, туберкулез и гнойные воспаления шейных, грудных и поясничных позвонков.

F. Заключение

1. В хирургии позвоночника нет слепых зон

Безопасность и надежность являются главным приоритетом хирургии позвоночника.Он в основном диагностирует и лечит дегенеративные заболевания позвоночника, такие как шейная спондилотическая миелопатия, оссификация желтой связки грудного отдела, стеноз поясничного отдела позвоночника, грыжа диска на каждом сегменте от шейного отдела позвоночника до поясничного отдела позвоночника и окостенение задней продольной связки.Кроме того, она также занимается всеми видами травм и заболеваний, возникающих в позвоночнике, такими как перелом и вывих позвоночника, деформация позвоночника, опухоль позвоночника (первичная и метастатическая), туберкулез позвоночника или гнойная инфекция.

2. Неограниченная хирургия шейки матки

При операциях по поводу шейной спондилотической миелопатии и оссификации задней продольной связки шейного отдела позвоночника некоторые больницы или врачи проводят только передние или задние операции.По сути, на выбор есть несколько видов операций – передняя шейная декомпрессия и костная пластика и внутренняя фиксация, задняя шейная ламинопластика (одностворчатая, двустворчатая), одномоментная передняя и задняя декомпрессия и внутренняя фиксация.У нас есть большой успешный опыт в этих видах операций, который можно разумно использовать в зависимости от различных условий. Он не ограничен какой-либо технологией, условиями и узкими идеями, и в полной мере раскрывает соответствующие преимущества различных методов.


3. Хирургия грудного позвонка проста и надежна

Для оссификации задней продольной связки грудного отдела, что является трудным и опасным для многих крупных клиник, мы выполнили сегментарную заднюю декомпрессию.Пациентам с передней компрессией (окостенением связок или протрузией межпозвонковых дисков) выполняли переднюю декомпрессию спинного мозга туннельным методом для достижения полной декомпрессии вокруг спинного мозга на 360°, что позволило избежать передней декомпрессии через торакотомию и значительно уменьшить травматичность .Этот метод 360-градусной декомпрессии также применяется для лечения паралича нижних конечностей, вызванного пролапсом грудного межпозвонкового диска и остеопорозным компрессионным переломом.

4. Межпозвонковый спондилодез не требует экстракции тазовой кости.

При стенозе поясничного отдела позвоночника или поясничном спондилолистезе, вызванном различными причинами, первой целью операции является декомпрессия нерва.При нестабильности позвоночника определяют спондилодез по степени нестабильности и спондилолистезу.Заднебоковой спинномозговой костный трансплантат (PLF) или межтеловой костный трансплантат (PLIF) выбирают в зависимости от того, подходит ли он для внутренней фиксации транспедикулярными винтами.В PLIF вся извлеченная дуга позвонка и комплекс нижнего суставного отростка (срединный разрез) быстро используются в качестве межтелового костного трансплантата, что не только позволяет получить наилучший материал для костного трансплантата, но также позволяет избежать взятия кости из таза или необходимости приобретения межтелового трансплантата. фьюжн-кейдж, что исключает осложнения при удалении кости и значительно снижает стоимость операции.



Для ЧМЕДИТЕХ, у нас есть очень полная линейка продуктов имплантаты для хирургии позвоночника и соответствующие инструменты, продукты, в том числе 5,5 мм и 6,0 мм винтовая система для позвоночника, система передней шейной пластины, система задней шейной винтовой системы, система передней грудной пластины, система передней грудопоясничной пластины, титановая сетчатая клетка, система смотровой клетки, титановая клетка, система задней шейной ламинопластики, малоинвазивная система транспедикулярных винтов и наборы вспомогательных инструментов.Кроме того, мы стремимся постоянно разрабатывать новые продукты и расширять линейки продуктов, чтобы удовлетворить хирургические потребности большего числа врачей и пациентов, а также сделать нашу компанию более конкурентоспособной на мировом рынке ортопедических имплантатов и инструментов.















Проконсультируйтесь со своим ортопедическим экспертом CZMEDITECH

Мы помогаем вам избежать ловушек, чтобы обеспечить качество и ценность ваших ортопедических потребностей, вовремя и в рамках бюджета.
Чанчжоу Meditech Technology Co., Ltd.

Услуга

Запрос сейчас
© АВТОРСКОЕ ПРАВО 2023 ЧАНЧЖОУ MEDITECH TECHNOLOGY CO., LTD.ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ.